La vaccination de la femme enceinte ou comment protéger le bébé à naitre !

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Vacciner la femme enceinte, c’est de pouvoir transmettre au bébé une immunité efficace dès naissance. Cela permet de protéger bébé contre certaines infections pendant les premiers mois de sa vie. En fait, comme la maman transmet ses anticorps à son enfant, on se sert de maman pour protéger bébé:)

Tous les vaccins ne peuvent pas être réalisés pendant la grossesse : je pense particulièrement aux vaccins dit vivant (Rougeole, Varicelle…)

Et pour que la vaccination soit la plus efficace, il y a des périodes à respecter en fonction des vaccins.

Les vaccins recommandés

Ils sont au nombre de 4 :

  • Coqueluche
  • Bronchiolite
  • Grippe
  • Covid

La coqueluche

Le vaccin de la coqueluche n’existe pas seul, il est toujours combiné avec le tétanos, la diphtérie et la polio (c’est le fameux dtcp ou DT Polio que l’on fait tous les 10 ans)

Il est préférable de vacciner la femme enceinte entre la 20 SA (semaine d’aménorrhée) et la 32 SA.

Il existe deux vaccins équivalents : le Boostrix Tetra et le Repevax. Il n’y a pas vraiment d’effet indésirable notoire à attendre après la vaccination, si ce n’est une douleur au point d’injection qui n’est pas systématique.

A savoir : Si la vaccination n’a pas eu lieu lors de la grossesse, il faudra veiller à vacciner TOUT l’entourage du nouveau né, à savoir, Papa, Maman, les frères et sœurs, les grands parents, les tontons et tatas… et tous les autres!

La bronchiolite

C’est une infection hivernale bien connue des parents. La bronchiolite est une infection virale due au virus VRS. Cette infection est problématique aux extrêmes de la vie (nouveau né et personnes âgées). C’est suffisamment important pour qu’un numéro dédié soit créé : SOS bronchiolite activé tous les hivers.

Il existe deux vaccins disponible en pharmacie :

  • Abryvso pour la femme enceinte
  • Beyfortus pour le nourrisson

Les deux sont totalement équivalents en terme d’efficacité. Ce sont des anticorps spécifiques contre le virus de la bronchiolite, donc ces vaccins ont une efficacité de 6 mois.

Si la vaccination n’a pas pu se faire chez la femme enceinte, il sera proposé aux parents de vacciner le nouveau né à la maternité, ou plus tard dans sa première année.

La vaccination de la femme enceinte se fera à partir du 8 ème mois, pour que bébé en profite un maximum ! (l’efficacité durant 6 mois, il est préférable de le faire le plus tard possible).

Il faut respecter un délai de 15 jours entre la vaccination Coqueluche et bronchiolite, sinon, on perd de l’efficacité sur la vaccination Coqueluche. Par contre, il n’y a pas de délai à respecter avec les autres vaccins recommandés.

Personnellement, j’aurai tendance à dire que « ce qui est fait n’est plus à faire », donc préférer la vaccination de la mère plutôt que celle de l’enfant, mais il n’y a pas de différence d’efficacité.

A savoir : Si la naissance intervient dans un délai de moins de 14 jours après la vaccination ou en cas de naissance prématurée, un rattrapage par immunisation passive par anticorps monoclonal est recommandé (Beyfortus).

La grippe

Comme chaque année la grippe revient, et comme chaque année, les patients éligibles a la vaccination ont reçu leur bon de prise en charge, sauf…les femmes enceintes! Pas d’inquiétude, nous avons la possibilité d’éditer des bons de prise en charge, donc la vaccination sera prise en charge par la sécu.

Le vaccin de la grippe peut se faire n’importe quand au cours de la grossesse, le mieux étant bien sur de se vacciner avant l’épidémie qui débute habituellement vers janvier (voir décembre quand on a pas de bol 🙁 )

CoVID

La vaccination CoVID est elle aussi recommandée chez la femme enceinte. Seuls les vaccins à ARN sont utilisables et un délai de 6 mois minimum doit être respecté entre chaque vaccination CoViD.

Pour la nouvelle campagne de vaccination, le choix se limite au Cominarty de Pfizer, qui a été mis a jour avec les dernières souches circulantes (JN.1 pour les curieux !)

Tous les vaccins peuvent se faire à la pharmacie, avec ou sans rendez vous (sauf pour le CoVid qui reste uniquement sur rendez vous, comme d’habitude).

A propos Cédric Boucherat 726 Articles
Docteur en pharmacie Pharmacien adjoint à la pharmacie du Cora DU orthopédie - podologie DU Gérontologie Pharmacie clinique DU Pharmacie clinique oncologique